流感分幾種類型?
答:從病原學(xué)的角度來分析,流感病毒屬正粘液病毒,形狀呈球形。根據(jù)其內(nèi)部及外部抗原結(jié)構(gòu)不同,分為甲、乙、丙3型。其中甲型流感病毒還可感染多種動(dòng)物,是人類流感的主要病原,往往容易造成爆發(fā)流行或大流行。20世紀(jì)發(fā)生的4次世界大流行,均由甲型流感引起。乙型流感呈局部爆發(fā),丙型流感主要以散在病例形式出現(xiàn)。
什么是流行性感冒?
答:也就是流行性感冒,是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道傳染病。通俗地講,它是一種傳染性疾病,病毒是經(jīng)呼吸道傳播。流感的癥狀要比普通感冒嚴(yán)重,突然發(fā)病后高熱(39℃-40℃)。除了引起咳嗽、發(fā)熱、寒顫、頭疼、肌肉疼痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀外,還會(huì)引發(fā)細(xì)菌感染,引起支氣管炎及肺炎,甚至擴(kuò)散至心臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致心肌炎,威脅生命。老年人、兒童慢性心肺疾病患者等免疫力差的人更要警惕流感,對(duì)這些人來說,流感是重要的死亡誘因和原因。據(jù)美國(guó)的一份統(tǒng)計(jì)資料顯示, 1989年至1990年一次流行死亡人數(shù)就達(dá)五萬五千人。
氣變化與流感有關(guān)系么?
答:我們一年四季都可能受流感病毒攻擊。不過,冬天的流感病案似乎特別多,原因是冬天天氣寒冷,風(fēng)勢(shì)強(qiáng)勁,我們?nèi)菀资芎?,令抵抗力減弱,病毒便乘虛而入,侵襲我們的呼吸系統(tǒng)。此外,流感病毒會(huì)透過空氣傳染。在冬天,我們多半在室內(nèi)活動(dòng),又因怕冷經(jīng)常把窗戶關(guān)閉,令空氣不流通,病毒容易傳播。
另外,若濕度低,呼吸道特別是鼻道的粘膜分泌液不足,粘膜失去滋潤(rùn),好象冬季的手腳一樣,表面干燥爆裂,這情形猶如平添了很多傷口,大大增加了感染的危機(jī)。
流感患者發(fā)病有什么癥狀?
答:流感的潛伏期一般為1—3天,臨床表現(xiàn)可有驟起高熱、畏寒、頭痛乏力和全身酸痛等,體溫可達(dá)39—40攝氏度。一般持續(xù)2—3天后漸退,全身癥狀好轉(zhuǎn),但呼吸道癥狀如咽痛、鼻塞、咳嗽等則較輕。少數(shù)病人還可有消化道癥狀。病人癥狀消失后仍感軟弱無力,精神較差,體力恢復(fù)較慢。老年人和伴有慢性呼吸道疾病者容易并發(fā)肺炎。
為什么流感會(huì)致命?
答:很多人以為流感是小病而不加理會(huì),其實(shí)每年死于流感的人不勝其數(shù)。流感病毒若入侵器官,可引致嚴(yán)重的并發(fā)癥,例如肺炎、支氣管炎、充血性心力衰竭、腸胃炎、暈厥、出現(xiàn)幻覺等,后果十分嚴(yán)重。
中醫(yī)學(xué)上稱這情況為「外感存里」,癥狀是經(jīng)常頭痛,四肢疲乏無力,幾乎連稍站一會(huì)也支持不住,沒胃口,一時(shí)怕風(fēng)吹,大熱天還要穿毛衣,但一時(shí)又不停出汗,連內(nèi)衣也濕透。中醫(yī)術(shù)語稱此情況為「寒熱往來」,說明身體機(jī)能已開始紊亂,病情嚴(yán)重。
流感發(fā)燒時(shí)應(yīng)該怎么辦?
答:流感的其中一個(gè)病狀就是發(fā)燒,體溫有時(shí)可高達(dá)攝氏39至40度。此時(shí)許多人會(huì)服用退燒藥,或使用酒精擦身,或冰敷退熱。其實(shí),在攝氏37至40度高溫下,流感病毒的繁殖受到抑制,可以說發(fā)燒是人體免疫系統(tǒng)正準(zhǔn)備打仗的訊號(hào),若強(qiáng)行壓抑,只會(huì)削弱自身的抵抗力,幫助病毒繁殖。也有人提議少穿衣服散熱,其實(shí)不論是風(fēng)熱還是風(fēng)寒感冒患者,都有畏冷表現(xiàn),即使有高熱在身也如是。所以,應(yīng)當(dāng)做的,是穿足夠衣服保暖,不隨便吃退燒藥(尤其是自行服成藥),否則反為誤事。
流感和普通感冒有什么區(qū)別?
答:感冒,俗稱傷風(fēng)、醫(yī)學(xué)上稱為急性鼻炎或上呼吸道感染,它的主要特征是病原體復(fù)雜多樣,多種病毒、支原體和少數(shù)細(xì)菌都可以引起感冒,每次發(fā)病可以由于不同的病原引起,一個(gè)人在一年中可以多次患感冒,一般沒有明顯的全身癥狀,而主要有打噴嚏、流鼻涕等卡他癥狀。
流感則完全不同,病原為獨(dú)特的流感病毒,它的流行一般發(fā)生在冬春兩季,發(fā)病沒有誘因,一年中不會(huì)多次發(fā)病。它最大的特點(diǎn)是發(fā)病快、傳染性強(qiáng)、發(fā)病率高,癥狀一般來勢(shì)兇猛,病人常會(huì)高燒、打冷戰(zhàn)、頭痛、全身關(guān)節(jié)痛等嚴(yán)重的全身癥狀;嚴(yán)重的病人還會(huì)并發(fā)肺炎、心肌炎,甚至造成死亡。世界上每年因流感死亡的人數(shù)以千計(jì),但我國(guó)臨床中往往以流感引起的并發(fā)癥為死因,而忽略了流感是發(fā)病的罪魁禍?zhǔn)住?/p>
流感大流行離我們有多遠(yuǎn)
近一段時(shí)間以來,禽流感在全球正呈蔓延之勢(shì),人類流感大流行近期也成為熱點(diǎn)話題,社會(huì)上有不少人擔(dān)心二者“同流合污”,攪拌成新的流感強(qiáng)力毒株,暴發(fā)人流感大流行。如果真是這樣,后果將不堪設(shè)想。那么,流感大流行離我們有多遠(yuǎn)?我國(guó)著名傳染病專家、解放軍302醫(yī)院姜素椿教授接受記者采訪時(shí)指出,對(duì)于新型流感要重視,但是不要恐慌。
■不要恐慌:流感大流行必須具備三個(gè)條件
姜教授說,流感是由流感病毒感染引起的急性傳染病。起病急驟、傳播快、潛伏期短、傳染性強(qiáng),可引起暴發(fā)流行。流感病毒通過呼吸道傳染且易變異,防治難度大。一旦發(fā)生,對(duì)人類的危害可超過SARS。
但流感要發(fā)生大流行必須具備三個(gè)條件。首先是具備病原體條件,即毒力強(qiáng)、對(duì)人類有高殺傷力的流感病毒新亞型,或過去老的流感病毒也可能對(duì)現(xiàn)代人形成威脅。其次,人群易感性,這個(gè)條件服從于第一個(gè)條件,即群體對(duì)它抵抗力低弱。第三是適宜的氣候、環(huán)境利于病毒在人群中快速傳播,而造成社會(huì)人群中高發(fā)病率、高死亡率。
姜教授指出,目前發(fā)生的禽流感和流感大流行是兩回事,不能混為一談。禽流感是禽類間的流感疫情,過去叫雞瘟,一般不感染人。從H5N1型兩年來的傳播上看,只是偶然感染到人,現(xiàn)在沒有確切的證據(jù)證實(shí)禽流感已在人間傳播。但由于從1997年開始,感染人的H5N1型近兩年已經(jīng)在東南亞發(fā)生了100多人感染,共62例死亡,加上人類普遍對(duì)它缺乏抵抗力,接觸后容易感染,因而人們擔(dān)心病毒變異后對(duì)人類造成新的危害。另一方面,人類流感病毒中也可能有新變種“登場(chǎng)”。因此,世界衛(wèi)生組織(WHO)從1997年就開始發(fā)出警告,新一輪流感大流行很可能要到來。
■要重視:從理論上講,目前流感更容易大范圍流行
姜教授指出,人類歷史上曾發(fā)生多次流感大流行,但近30年來沒有發(fā)生過,我們必須正視的是,從理論上來說,目前流感更容易大范圍流行。
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姜教授指出,無論哪種傳染病要大規(guī)模傳播,都需要在較多的人中流動(dòng)和頻繁接觸,流感也是這樣。而目前一個(gè)客觀事實(shí)就是,隨著全球經(jīng)濟(jì)一體化發(fā)展和國(guó)際經(jīng)貿(mào)往來的不斷加劇,經(jīng)濟(jì)越來越發(fā)達(dá),交通越來越方便,各國(guó)之間的“距離”越來越短,人的流動(dòng)性空前增強(qiáng),現(xiàn)代化交通工具可以在十幾個(gè)小時(shí)內(nèi)將人們送到世界各地。只要一個(gè)城市出現(xiàn)傳染病,它就有可能在一天之內(nèi)傳播到地球上任何一個(gè)城市。加上它潛伏期短,應(yīng)該說流感病毒的傳播條件比以前還要優(yōu)越,危害也更大。
另一方面,流感病毒自誕生之日起,就一直在同人類周旋,流感的局部流行從未停止。而且流感病毒最大的特性就是變異頻繁,而且由于能通過空氣傳播,客觀上加大了人類預(yù)防的難度。
姜教授認(rèn)為,相對(duì)而言,流感在亞洲更容易有較大規(guī)模的傳播。因?yàn)閬喼奕丝诿芏容^大,大城市多。更重要的是亞洲地區(qū)經(jīng)濟(jì)普遍較落后,衛(wèi)生防范體系不太健全,人們又缺乏相關(guān)的防護(hù)知識(shí),若遇上流感病毒傳播,很難有較好的應(yīng)對(duì)辦法。而且,流感病毒在較低溫下更易生存和傳播,而亞洲地區(qū)的冬春季節(jié)溫度都偏低,這客觀上也是流感偏愛亞洲的一個(gè)原因。
■應(yīng)對(duì)流感大流行:隔離將是重要手段
流感大流行可能發(fā)生的危險(xiǎn)性在增加,人類是不是就束手無策呢?姜教授樂觀地表示,目前雖無法知道流感大流行什么時(shí)候、在哪里會(huì)發(fā)生,但人類在應(yīng)對(duì)流感疫情時(shí)是可以有所作為的。最平常、見效的方法便是隔離消除傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群,這通常也被稱為預(yù)防流感的“三道關(guān)”。
姜教授解釋說,隔離傳染源的作用體現(xiàn)在幾個(gè)方面,如及時(shí)消除禽流感疫點(diǎn),兩年來我國(guó)取得了很好效果;保護(hù)易感人群,發(fā)病數(shù)降低,總感染人數(shù)就會(huì)減少。有研究表明,如果隔離50%的感染者,就會(huì)起到80%~90%的防治效果。隔離的第二個(gè)作用體現(xiàn)在,可以使病毒的擴(kuò)散速度、范圍受限,爭(zhēng)取到防治時(shí)間。姜教授強(qiáng)調(diào),一旦流感發(fā)生,采取早期隔離措施是一項(xiàng)有效的基本方法,所以這個(gè)措施應(yīng)當(dāng)要家喻戶曉,并自覺按國(guó)家和政府相關(guān)部門制定的法規(guī)、制度辦事,特別要注意保護(hù)老人、幼兒及孕婦。
姜教授指出,作為傳染病的預(yù)防,最有效的方式是注射疫苗,獲得特異性免疫力,保持健康的生活方式,增強(qiáng)抗病能力。對(duì)于易感人群而言,保持健康的生活方式非常重要,如做好防寒保暖,注意居室通風(fēng),少去人口密集的公共場(chǎng)所,加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)人體的抗病能力等。他強(qiáng)調(diào)說,流感無論傳播多快,傳染性多強(qiáng),只要人們有充分的認(rèn)識(shí),有良好的心態(tài),有科學(xué)的防范措施,就能將其有效地控制。公眾了解當(dāng)前傳染病的流行態(tài)勢(shì)和特點(diǎn),做好自我防護(hù)是必要的,但也不必過度緊張。他說,以往的傳染病防治經(jīng)驗(yàn)也告訴我們,在我們?cè)?jīng)付出的損失中就包括“不當(dāng)應(yīng)對(duì)”所付出的代價(jià)。如果說過去是教訓(xùn),今天應(yīng)該是經(jīng)驗(yàn)了,相信我們可以做得更好。
預(yù)防流感的禁忌
如果你身體強(qiáng)健,即使正藉流感高峰期,仍不一定會(huì)感染。不過,有很多禁忌,很多人都不為意,如果你樣樣錯(cuò)誤都犯齊,說不定會(huì)自招感染危機(jī)。這些易被疏忽的禁忌包括:
經(jīng)常吃煎炸食物:會(huì)令喉頭充血,增加粘膜表面?zhèn)诩案腥緳C(jī)會(huì)。
關(guān)窗閉戶保溫:關(guān)了窗,空氣流通受阻,室內(nèi)空氣易趨混濁,微生物含量上升,對(duì)呼吸道更不利。
如果不幸得了流感,還有很多地方需要注意:
切勿吃藥消除病征就當(dāng)痊愈:很多人吃藥止住鼻水、不再頭痛或不再發(fā)燒時(shí)就就當(dāng)已痊愈,繼續(xù)工作,這樣做其實(shí)很不智,因?yàn)楦忻皩?shí)則還未痊愈,不好好休息,等于削減自身的免疫能力。
少吃肥膩食物:豬肉湯、雞湯等油膩之物,平日食用可能沒大問題,但感冒期間飲用,可能會(huì)令外感傳里,病情加倍嚴(yán)重。
避免病中行房:耗用精力過甚,不宜。
洗澡洗頭慎防著涼:熱水澡后,血管擴(kuò)張,體溫降低,容易再次著涼。洗頭后,應(yīng)避免吹風(fēng)或開空調(diào),因?yàn)轭^發(fā)濕漉漉的,很容易頭部受寒。
流行性感冒的預(yù)防
流感重在預(yù)防,遵循傳染病防治的一般規(guī)律。由于人群對(duì)流感病毒普遍易感,與年齡、性別、職業(yè)等無關(guān),對(duì)這樣一個(gè)高度易感的疾病,要預(yù)防必須隔離傳染源、切斷傳播途徑,對(duì)易感人群進(jìn)行必要的教育并采取有效的措施。下面從三個(gè)方面介紹一下流感的預(yù)防。
☆一般預(yù)防
早期發(fā)現(xiàn),迅速確診,加強(qiáng)監(jiān)控力度。對(duì)病人做好隔離,病人是主要的傳染源,自潛伏期末即有傳染性, 病初2—3天傳染性最強(qiáng)。病毒存在于病人的鼻涕、口涎、痰液,并隨咳嗽、噴嚏排出體外,同時(shí)還應(yīng)注意由于部分免疫,有些人感染后可不發(fā)病,成為隱性感染,成為人群的隱形傳染源。
☆藥物預(yù)防
金剛烷胺或金剛乙胺預(yù)防甲型流感有一定效果。在流行早期,必須及時(shí)確定流行株的型別。對(duì)無保護(hù)的人群可以進(jìn)行藥物預(yù)防。但是由于金剛烷胺具有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的副作用,老年及有血管硬化者慎用,孕婦及有癲癇史者禁用。
人們也可試用中藥預(yù)防。將板藍(lán)根、大青葉各50克,野菊花、金銀花各30克,四味中藥同放入大茶缸中,用熱開水沖泡,片刻后飲用?;蛘哂秘灡姟逅{(lán)根各30克,蒲公英15克,青茶5克,三味用開水沖泡后代茶飲。以上兩方清熱解毒功效良好,具有較強(qiáng)的抗病毒功效,適用于流行感冒。
☆疫苗預(yù)防
目前,接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的一種手段。流感疫苗是根據(jù)病毒的變化來制造的,聯(lián)合國(guó)國(guó)際衛(wèi)生組織在世界各地建有110個(gè)流感監(jiān)測(cè)點(diǎn),其中有7個(gè)建在我國(guó),負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)和預(yù)測(cè)流感爆發(fā)和流感病毒的變異。每年2月,聯(lián)合國(guó)國(guó)際衛(wèi)生組織主持召開各個(gè)國(guó)家流感監(jiān)測(cè)專家會(huì)議,匯總、分析可能爆發(fā)和流行的毒株,疫苗廠商據(jù)此生產(chǎn)疫苗,故流感疫苗應(yīng)一年接種一次。
在美國(guó)和加拿大注射流感疫苗十分普遍,在日本法律規(guī)定,3至17歲的少年兒童每年均常規(guī)注射流感疫苗。
我國(guó)防疫部門近幾年開始在全國(guó)推廣注射流感疫苗。每人每年只需注射一次,接種后7--15天產(chǎn)生抗體,并在體內(nèi)延續(xù)一年,一年內(nèi)基本上就免除或降低了流感對(duì)身體的危害。
流感疫苗可分為減毒活疫苗和滅活疫苗。前者可由鼻腔噴霧吸入,引起人體呼吸道輕度感染而產(chǎn)生免疫力。接種對(duì)象是健康的成年人或少年兒童,禁用于老人、嬰幼兒、孕婦和患有較嚴(yán)重慢性基礎(chǔ)疾患或接受免疫抑制劑治療的患者。面臨流感大流行時(shí),在城市及近郊人群中,除有禁忌者外,應(yīng)進(jìn)行全面接種。面臨中小流行時(shí),一般只在重點(diǎn)人群中使用,如在航空港、海港、托兒機(jī)構(gòu)、服務(wù)行業(yè)工作的人員等。
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預(yù)防流感六大注意
1、室內(nèi)經(jīng)常開窗通風(fēng),保持空氣新鮮。
2、少去人群密集的公共場(chǎng)所,避免感染流感病毒。
3、加強(qiáng)戶外體育鍛煉,提高身體抗病能力。
4、秋冬氣候多變,注意加減衣服。
5、多飲開水,多吃清淡食物。
6、注射流感疫苗。
預(yù)防流感有良方
一般預(yù)防
據(jù)省疾控中心主任易映群介紹,市民在流感流行期間應(yīng)減少大型聚會(huì)或集體活動(dòng),凡是與流感病人接觸的要戴口罩。室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng),保持空氣清潔。由于流感病毒不耐熱,對(duì)紫外線和常用消毒劑很敏感,所以可以經(jīng)常消毒,用紫外線燈照射或噴灑0.1%的過氧乙酸液或漂白粉液。
一般來說,流感主要通過空氣、飛沫傳播,同時(shí)還可通過污染的食物或玩具接觸傳播,所以勤洗手是一種比較有效的方法。
日常預(yù)防
注意個(gè)人衛(wèi)生、加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)也很重要。專家指出,煙(吸煙可損害呼吸道)和酒是可以普遍降低抗感染力的,所以在一定時(shí)期還是戒了為好。保持個(gè)人與居住環(huán)境的衛(wèi)生也能很好地預(yù)防流行性疾病的發(fā)生,就算天涼也應(yīng)該經(jīng)常洗澡、換衣物,被褥床單等也要定時(shí)更換。
藥物預(yù)防
金剛烷胺或金剛乙胺預(yù)防甲型流感有一定效果。在流行早期,必須及時(shí)確定流行株的型別,對(duì)無保護(hù)的人群可以進(jìn)行藥物預(yù)防。但由于金剛烷胺有副作用,老年人及有血管硬化者應(yīng)慎用,孕婦及有癲癇史者禁用。
中藥預(yù)防也是不錯(cuò)的選擇。市民可將板藍(lán)根、大青葉各50克,野菊花、金銀花各30克放入大茶缸中,用熱開水沖泡,片刻后飲用。或用貫眾、板藍(lán)根各30克,蒲公英15克,青茶5克開水沖泡后代茶飲。以上兩方的清熱解毒功效都很好,具有較強(qiáng)的抗病毒功效。