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年輕時(shí)并不覺(jué)得，但當(dāng)上了年紀(jì)時(shí)，“耳聾眼花”卻給日常生活造成了很大不便。社會(huì)調(diào)查顯示，聽(tīng)力障礙在老年人群中普遍存在，而其受重視程度卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，嚴(yán)重影響了他們的生活質(zhì)量和身心健康。
人老為什么會(huì)耳聾呢？
根據(jù)英國(guó)科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)，老年人耳聾是由于供應(yīng)內(nèi)耳的血流，逐漸被阻塞所致。
原來(lái)，人內(nèi)耳的耳蝸上有許多毛細(xì)胞，它們能察覺(jué)聲波的振動(dòng)，從而使人能夠聽(tīng)到聲音。這些毛細(xì)胞由纖細(xì)的微血管供應(yīng)血液，如果血流受阻，則毛細(xì)胞就會(huì)死亡。那么，為什么老年人的內(nèi)耳供血會(huì)受阻呢？是不是因?yàn)檠禾砟兀坎皇?。專家們?cè)鴮?duì)140多位耳聾程度不同的患者，進(jìn)行了血樣化驗(yàn)，結(jié)果表明，聽(tīng)力最佳者血漿最稠厚。
進(jìn)一研究表明：血液要通過(guò)內(nèi)耳毛細(xì)胞處的微血管，血液中的紅細(xì)胞必須改變自身的形狀。因?yàn)?，毛?xì)胞處的微血管管徑僅為4～5微米，而紅細(xì)胞的直徑約為7～8微米，紅細(xì)胞要想通過(guò)管徑如此狹小的血管，就得彎曲變形才能通過(guò)。隨著人的年歲增長(zhǎng)，微血管會(huì)逐漸變窄，紅細(xì)胞的變形能力也降低，致使供應(yīng)毛細(xì)胞的血液量日趨減少，毛細(xì)胞團(tuán)營(yíng)養(yǎng)狀況惡化而死亡，于是出現(xiàn)老年耳聾的現(xiàn)象。
小細(xì)節(jié)判定聽(tīng)力狀況
耳鼻喉科專家表示，應(yīng)正確看待老年性耳聾，如果能充分重視、妥善應(yīng)對(duì)，老年人的聽(tīng)覺(jué)能力減退也是可以延緩甚至是預(yù)防的。專家認(rèn)為，隨著年齡的增長(zhǎng)，耳聾的發(fā)病率是逐漸增高的，60歲以上的老年人中，耳聾發(fā)病率在30%左右，到了70歲，這個(gè)數(shù)字就增加到40%-50%。而在80歲以上的人群中，它的發(fā)生率超過(guò)60%。專家介紹說(shuō)，耳朵是一個(gè)很敏感的器官，當(dāng)出現(xiàn)以下幾種情況時(shí)，就需要對(duì)老人的聽(tīng)力狀況格外注意了：說(shuō)話聲音很大；經(jīng)常側(cè)著臉與人說(shuō)話；說(shuō)話時(shí)非常注意對(duì)方口型；經(jīng)常要求別人重復(fù)所說(shuō)的話；與人說(shuō)話時(shí)經(jīng)常“打岔”，答非所問(wèn)；看電視時(shí)聲音開(kāi)得很大，很吵了，他卻才覺(jué)得剛好；要求別人站在自己的一側(cè)說(shuō)話。聽(tīng)力的下降同時(shí)可伴有耳鳴，或者眩暈，如果出現(xiàn)這些信號(hào)，更需要進(jìn)行系統(tǒng)的檢查。早期干預(yù)，有可能會(huì)使老人獲得更好的生活質(zhì)量。
老年性耳聾是一種退行性變化
老年性耳聾是由于聽(tīng)覺(jué)能力隨年齡增長(zhǎng)而逐漸減退的現(xiàn)象，主要表現(xiàn)為高頻聽(tīng)力損失。造成老年性耳聾的主要原因是人體器官的老化退變。
耳朵作為一個(gè)器官，本身存在著一定的老化過(guò)程，當(dāng)然，耳朵的聽(tīng)覺(jué)是和全身的功能狀況密切相關(guān)的，過(guò)勞、睡眠不佳、精神抑郁、大量飲酒、噪音、藥物、全身性的疾病，如糖尿病、高血壓等都會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)力下降。
老年性耳聾早期與自己熟悉的人交談還可以，與不熟悉的人交談就會(huì)有困難。后期與所有人交談均有困難，主要表現(xiàn)能聽(tīng)到聲音，但聽(tīng)不清對(duì)方在說(shuō)什么，尤其在嘈雜環(huán)境中更為突出，接電話、看電視有明顯困難。
保護(hù)聽(tīng)力，預(yù)防是關(guān)鍵
目前，配戴助聽(tīng)器是聽(tīng)力補(bǔ)償最普遍的方式，這些年來(lái)，耳聾患者對(duì)人工耳蝸的認(rèn)知度有所提高，特別是對(duì)于一些重度或極重度感的聽(tīng)力受損患者，人工耳蝸植入可繞過(guò)內(nèi)耳的受損結(jié)構(gòu)，直接刺激聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)，使他們重獲聽(tīng)力。
不過(guò)，預(yù)防還是首要的，雖然隨著年齡的增加，聽(tīng)力退化不可避免，但可以通過(guò)積極的生活方式干預(yù)，科學(xué)用耳，保護(hù)聽(tīng)力。專家提醒，老年朋友需要注意以下幾點(diǎn)：
第一，要保持良好的精神狀態(tài)。積極參加社會(huì)活動(dòng)，保持樂(lè)觀向上、不急不躁的情緒。
第二，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，多食含鋅、鐵、鈣豐富的食物，尤其是缺鋅者要多食用含鋅豐富的食物，如魚(yú)、牛肉、各種海產(chǎn)品以及蘋果、核桃、黃瓜、西紅柿、白菜、蘿卜等切忌長(zhǎng)期食用高鹽、高脂肪、低纖維類食品，忌暴飲暴食，并要戒除煙酒。
第三，慎用或禁用對(duì)聽(tīng)神經(jīng)有損害的藥物。嚴(yán)格掌握藥物使用的適應(yīng)癥。氨基糖甙類抗生素為并發(fā)耳蝸損害最多的一種耳毒藥物，避免濫用此類抗生素將是降低藥物性耳聾的一項(xiàng)重要措施。
第四，遠(yuǎn)離噪聲。避免與噪聲的接觸，平時(shí)應(yīng)注意聽(tīng)收音機(jī)時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，音量不宜過(guò)大。
第五，經(jīng)常按摩耳朵。如按摩耳廓、捏耳，也可以按摩頸后發(fā)際兩側(cè)凹陷處的風(fēng)池穴，可促進(jìn)內(nèi)耳血液循環(huán)，起到醒腦聰耳的作用。
第六，積極治療高血壓、高血脂、腦動(dòng)脈硬化及糖尿病，對(duì)防止微循環(huán)障礙、延緩老年人聽(tīng)力減退的速度非常重要。
另外，專家提醒，耳聾是每個(gè)人都可能遇到的問(wèn)題。因此，從中年甚至青少年時(shí)期開(kāi)始就要注重預(yù)防耳聾的發(fā)生。首先要避免噪聲，聽(tīng)音樂(lè)、看電視時(shí)不宜把聲音放得過(guò)大，少到歌廳等強(qiáng)噪聲的環(huán)境中去；要改變挖耳的不良習(xí)慣，以免損傷耳道和鼓膜，引起感染、發(fā)炎；耳道奇癢時(shí)可用小棉簽蘸少許甘油或酒精輕擦耳道；鍛煉可增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)血液循環(huán)，改善內(nèi)耳的血液供應(yīng)。因此要加強(qiáng)鍛煉，建議可進(jìn)行散步、長(zhǎng)跑、跳舞、打太極拳等活動(dòng)。
助聽(tīng)器需科學(xué)驗(yàn)配
聽(tīng)覺(jué)器官老化屬于自然規(guī)律，目前尚無(wú)逆轉(zhuǎn)此過(guò)程的方法。但并不是說(shuō)，對(duì)老年性聽(tīng)力下降沒(méi)有任何預(yù)防和康復(fù)的辦法。多年的臨床實(shí)踐表明，對(duì)老年性聽(tīng)力障礙，有一套行之有效的干預(yù)措施。科學(xué)選配助聽(tīng)器、人工耳蝸植入、專業(yè)化聽(tīng)力言語(yǔ)訓(xùn)練、聽(tīng)覺(jué)輔助用品的應(yīng)用等都不失為有效解決聽(tīng)力障礙的方法。
對(duì)大多數(shù)耳聾患者來(lái)講，迄今為止最現(xiàn)實(shí)的方法是驗(yàn)配助聽(tīng)器，而且越及時(shí)越好。驗(yàn)配并戴用適宜的助聽(tīng)器，不僅可以改善聽(tīng)覺(jué)狀況、克服語(yǔ)言交流及心理障礙，更可以避免聽(tīng)覺(jué)分辨能力進(jìn)一步的下降，是解決聽(tīng)力障礙問(wèn)題最經(jīng)濟(jì)、最現(xiàn)實(shí)、最安全的方法之一。
分頁(yè)標(biāo)題
助聽(tīng)器可以將聲音信號(hào)放大，最大限度地保證使用者感受到聲音。助聽(tīng)器還可以按照使用者的聽(tīng)力損失情況有選擇地放大不同頻率的聲音(比如：對(duì)高頻聽(tīng)力損失重的患者，高頻多放大；對(duì)低頻聽(tīng)力損失重的患者，則更多地放大低頻)，努力保證使用者既能聽(tīng)到又盡量聽(tīng)清。一些助聽(tīng)器在放大弱小聲音的同時(shí)，還可以按需要限制較大的聲音輸出。
然而，助聽(tīng)器又非“萬(wàn)能”，做不到十全十美，也解決不了耳聾患者存在的全部問(wèn)題。有些戲迷或音樂(lè)迷，希望戴用助聽(tīng)器后仍能像以前一樣欣賞戲曲和音樂(lè)，這種愿望恐怕不易實(shí)現(xiàn)，音樂(lè)的韻律可以明確地感知，但“味道”總有不足；一些高頻樂(lè)器的聲音聽(tīng)不好，會(huì)感覺(jué)有些“變調(diào)”。
老年人一旦發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力下降，要及時(shí)到醫(yī)院就診，查明原因后積極采用治療及康復(fù)手段，不要認(rèn)為“人老耳背、人老眼花”是無(wú)法改變的自然規(guī)律，不必去治療、康復(fù)。對(duì)老年人的神經(jīng)心理項(xiàng)目測(cè)試表明：具有聽(tīng)力障礙的老年人組，其調(diào)控信念差、心理感受狀態(tài)不良、有抑郁傾向。這說(shuō)明聽(tīng)力障礙并非那么“自然”，它同時(shí)會(huì)給病人造成心理創(chuàng)傷，從而嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，大大降低其參與社會(huì)的能動(dòng)性，給個(gè)人、家庭、社會(huì)帶來(lái)更大的損失。
聽(tīng)力與飲食關(guān)系密切
科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，任何能使內(nèi)耳小動(dòng)脈流量減少的因素，如高膽固醇、高血脂、過(guò)量的咖啡因等，都能導(dǎo)致聽(tīng)力減退。為保持聽(tīng)力的健全，應(yīng)少食高脂食物，如含脂肪多的全脂乳、肥肉、動(dòng)物油等，但可吃脫脂乳，以獲取對(duì)耳骨有保護(hù)作用的鈣和維生素D。
德國(guó)的聽(tīng)力研究人員發(fā)現(xiàn)，聽(tīng)力減退還與血液中的β-胡蘿卜素、維生素A和鋅的含量低有關(guān)，這些物質(zhì)能給內(nèi)耳的感覺(jué)細(xì)胞和中耳的上皮細(xì)胞提供營(yíng)養(yǎng)。據(jù)美國(guó)一醫(yī)學(xué)家報(bào)道，適量補(bǔ)充鋅，聽(tīng)力明顯好轉(zhuǎn)或改善。但是，高劑量的鋅可造成銅缺乏及缺鐵性貧血，因此應(yīng)嚴(yán)格限制鋅的服用量。
鎂元素的缺乏也可導(dǎo)致聽(tīng)力減退。噪音能使耳動(dòng)脈中的鎂減少，從而影響動(dòng)脈的功能。所以，經(jīng)常接觸噪音的人常補(bǔ)充含鎂的食物以提高聽(tīng)力。
英國(guó)的專家認(rèn)為，鈣和維生素D有助于保護(hù)鼓室內(nèi)的小骨骼，可避免患似骨質(zhì)疏松樣的耳硬化癥。因此，補(bǔ)充一些鈣和維生素D能防止骨骼損害。
可見(jiàn)，飲用脫脂乳可以增加耳骨骨質(zhì)，也可凈化耳動(dòng)脈；常吃胡蘿卜、南瓜、西葫蘆等蔬菜能補(bǔ)充β-胡蘿卜素；啤酒、酵母、花生、牡蠣、貝類和牛羊肉等含鋅較多；從深綠色葉菜和硬果中可以得到鎂。以上食物應(yīng)常吃，特別是老年人和聽(tīng)力減退的人更應(yīng)該常食以增強(qiáng)聽(tīng)力。
藥膳可增強(qiáng)聽(tīng)力
中醫(yī)認(rèn)為，腎開(kāi)竅于耳；腎精虛衰者，精少而不能濡養(yǎng)耳目，故而耳鳴耳聾，常伴頭暈?zāi)垦?、腰膝酸軟、精神疲乏等表現(xiàn)；而脾氣不升者，脾運(yùn)化的精微物質(zhì)無(wú)法上達(dá)于耳，所以出現(xiàn)耳鳴、耳聾，一般常伴面色萎黃、頭暈倦怠、食少便溏等表現(xiàn)。腎精虛衰者食療可選用補(bǔ)腎的豬牛羊腎、黑木耳、淡菜、黑芝麻等；脾氣不升者選用健脾的食物，如薏苡仁、白扁豆、紅棗等。
下面介紹的幾則藥膳可補(bǔ)脾腎、開(kāi)耳竅，有助于增強(qiáng)老人聽(tīng)力。
粳米羊腎粥
羊腎1對(duì)，粳米50克，枸杞子30克，姜、蔥、鹽適量。
將羊腎洗凈，去躁腺、筋膜、切成細(xì)??；枸杞子洗凈，用紗布袋裝好扎緊；粳米淘凈。一同放入鍋內(nèi)，加水適量熬粥，待肉熟米爛成粥時(shí)，放入調(diào)味品即成。藥膳中羊腎味甘，性溫，有補(bǔ)腎益精作用。枸杞味苦、甘，性涼，有補(bǔ)虛益精、清肝明目功效。共熬粥可以補(bǔ)腎生精，適用于腎精虛衰耳鳴耳聾，伴有腰脊疼痛、性功能減退者服用。
核麻粉
核桃仁250克，黑芝麻250克，各炒至微黃，碾碎，加冰糖碎屑適量，和勻?yàn)楹颂抑ヂ榉邸?/div>
每次1湯匙，加水沖服或干吃皆可，每日2次。核桃仁味甘，性溫，有補(bǔ)腎固精作用。黑芝麻味甘，性平，有滋補(bǔ)肝腎功效。此方適用于伴有眼花、頭暈的老年性耳聾。
