冬季是氣喘、慢性支氣管炎好發(fā)的季節(jié)。中醫(yī)認(rèn)為,冬天早晚溫差大且干燥,易引發(fā)支氣管癥狀。有氣喘、過敏性鼻炎、上呼吸道過敏的患者,在這個(gè)季節(jié)容易發(fā)生病情的惡化,如出現(xiàn)干咳、口干舌燥、喉嚨異物感等癥狀。
筆者認(rèn)為,長期慢性咳嗽,痰白、黏稠,或黃痰、胸悶,甚至出現(xiàn)短期呼吸困難等肺功能下降的癥狀,歸屬于中醫(yī)咳嗽、喘癥、痰飲等范疇。關(guān)于慢性支氣管炎的病因,中醫(yī)認(rèn)為,致諸此癥狀的內(nèi)因包括了氣虛、痰熱及血瘀,如加上痰瘀互相夾雜,病情將日漸加重。
慢性支氣管炎的危險(xiǎn)因子包括吸煙、二手煙、空氣污染、過敏體質(zhì)等。癥狀通常于清晨或冬季惡化。若為急性惡化,其病發(fā)感染肺部,而出現(xiàn)肺炎癥狀,痰中偶有血絲,甚至呼吸困難程度也會(huì)逐漸加重。
對其治療,中醫(yī)重在治肺、驅(qū)邪。在此基礎(chǔ)上,還應(yīng)根據(jù)患者的臨床癥狀而辨證施治。若有痰,黏稠、咳嗽等癥狀,治療方向應(yīng)以止咳、化痰、清熱為主。在緩解階段,重于調(diào)理肺、脾、腎,以扶正固本為要??捎媒獗硭帲灾箍?、化痰、定喘,結(jié)合清熱、固本、扶正的藥物,隨癥加減。
辨證用藥方面,需滋補(bǔ)腎氣腎水者,可予腎氣丸、六味地黃丸;清肺熱,可用麻杏甘石湯;補(bǔ)脾氣,可用四君子湯;如有咳嗽、痰飲、瘀的現(xiàn)象,可再搭配化痰、祛瘀、降逆、止咳的藥方。
對于氣喘、慢性支氣管炎病患,應(yīng)囑其戒煙,少吃寒涼、濕氣重的食物??蛇x擇多吃滋陰、潤肺的食物,如白木耳、水梨、蜂蜜、芝麻、胡桃、蘋果。食療可用川貝燉雪梨,保養(yǎng)氣管的同時(shí)有護(hù)肺、潤肺的作用。
茶飲方保健部分,可予桔梗3錢、貝母3錢、枇杷葉2錢、甘草1錢。用大火煮沸后,小火煮約10分鐘,放溫,即可飲用??苫?、止咳、潤肺,改善肺部支氣管發(fā)炎的癥狀,達(dá)到止咳、化痰的作用。