浙江一省級醫(yī)院300余名次醫(yī)生不合理用藥被警示

中新網(wǎng)杭州7月7日電(記者 李飛云 通訊員 宋黎勝)浙江省人民醫(yī)院借助網(wǎng)絡(luò)平臺，建立臨床合理用藥警示系統(tǒng)，對醫(yī)院用藥進(jìn)行實時監(jiān)測。截至今年6月底，一年間已對該院部分門診科室20萬張?zhí)幏竭M(jìn)行“過濾”，有300多名(次)醫(yī)生因種種不合理用藥受到“警示”。

一名醫(yī)生一天面對上百個人開出不同的處方，稍微一疏忽就容易出錯。 而藥品數(shù)量每15年左右翻一番，對于醫(yī)療人員來說，藥學(xué)信息量以幾何級數(shù)增長，人的大腦難以很好地容納處理這些信息，從而增加了臨床合理使用藥品的難度。基于這些考慮，浙江省人民醫(yī)院去年上半年開發(fā)了一套合理用藥警示系統(tǒng)。于去年7月在門診4個科室試點，逐步擴(kuò)大。按計劃，今年7月底將擴(kuò)展至所有門診科室。

據(jù)浙江省人民醫(yī)院藥劑科主任呂良忠博士介紹，合理用藥警示系統(tǒng)將抗生素等20類共1000多種西藥品種納入知識庫。該系統(tǒng)利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，建立一個關(guān)于藥物知識的信息平臺，其內(nèi)容涵蓋了過敏人群及老人兒童用藥等特殊人群用藥、給藥時間、給藥途徑、給藥劑量、給藥頻率、注射劑型的溶媒選用、有無配伍禁忌、有無相互作用等方面?？稍谔幏搅鞒痰牟煌h(huán)節(jié)實現(xiàn)處方質(zhì)量管理，如在醫(yī)生工作站增加醫(yī)囑輔助系統(tǒng)，即醫(yī)生開具處方一旦出現(xiàn)不合理之處，如給藥劑量過大、給藥頻率過密或疏等(應(yīng)該一天兩次，一或三次均屬于不合理)，電腦屏上將彈跳出相應(yīng)的信息框，提醒醫(yī)生修改醫(yī)囑，并將此次不合理用藥自動記錄在“案”。

呂良忠還表示，利用這一信息平臺還可建立處方點評系統(tǒng)，能對既往處方進(jìn)行自動化點評。醫(yī)院為此建立每月一次的對不合理處方進(jìn)行回顧性分析和總結(jié)。對經(jīng)常出現(xiàn)或嚴(yán)重的問題，醫(yī)院專家質(zhì)詢組將對相關(guān)醫(yī)生進(jìn)行協(xié)調(diào)干預(yù)；對有爭議的問題，醫(yī)院專家組經(jīng)討論后決定是否修改藥品知識庫，促進(jìn)臨床合理用藥。