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醫(yī)藥動(dòng)態(tài)實(shí)時(shí)掌握

女子患膽囊結(jié)石做手術(shù) B超檢查引流管插錯(cuò)位置

發(fā)布日期:2011-07-27  |  瀏覽次數(shù):58283

  B超檢查發(fā)現(xiàn)引流管插入位置與手術(shù)記錄不符,要鑒定可能還要?jiǎng)拥?/strong>

●對(duì)為何在炎癥未消情況下進(jìn)行手術(shù),醫(yī)院和患者給出了截然不同的說法

●醫(yī)院說可能是B超檢查出問題了,手術(shù)應(yīng)該是正常的

“B超檢查的結(jié)論說引流管插在我的膽總管里,手術(shù)記錄說引流管插在膽囊里。現(xiàn)在除了再開刀,可能也說不清楚到底在哪里。”今年4月的一次膽囊結(jié)石手術(shù)后,家住郫縣的楊紹秋陷入了困境。

手術(shù)后,她先是嘔吐、疼痛,出現(xiàn)慢性膽囊炎的癥狀,后來去做B超檢查,又發(fā)現(xiàn)引流管插入的位置與手術(shù)記錄不符。

昨日整理材料時(shí),楊紹秋又發(fā)現(xiàn)原來自己在接受手術(shù)時(shí),竟然先后由自己和家人簽過兩次手術(shù)知情同意書。

醫(yī)院希望她去做醫(yī)療鑒定,查清責(zé)任。但引流管早就取出,要去鑒定,有可能還要挨上一刀。

一次手術(shù)簽了兩次同意書

今年4月,楊紹秋被確診患上了“結(jié)石性膽囊炎”,住進(jìn)了四川省交通廳公路局醫(yī)院。

接診醫(yī)生建議,消炎后才手術(shù)。但幾天后,楊紹秋就簽了手術(shù)知情同意書。而手術(shù)開始后沒多久,醫(yī)生又拿來了一份手術(shù)知情同意書,讓楊紹秋的兒子廖登山簽字。醫(yī)生說,因?yàn)殚_腹后發(fā)現(xiàn)膽囊炎癥還很嚴(yán)重,只能臨時(shí)改變手術(shù)方案,采取保膽取石的方法,必須由家屬再次簽字。

“這次手術(shù)后,給我母親留下了后遺癥?!绷蔚巧秸f,手術(shù)后一星期,母親就出院了,但時(shí)常腹部疼痛并伴隨嘔吐,被檢查出患上了慢性膽囊炎。

在當(dāng)時(shí)的手術(shù)記錄單上寫著:“膽囊確定因水腫增厚,膽囊壁與周圍組織網(wǎng)膜粘連緊密?!?/p>

但昨日,對(duì)于為何在炎癥未消的情況下進(jìn)行手術(shù),醫(yī)院和楊紹秋一家卻給出了兩個(gè)截然不同的說法。主刀的竇醫(yī)生說,是家屬和病人強(qiáng)烈要求,才動(dòng)的手術(shù)。臨時(shí)改換方案,也是為了保證病人的安全。楊家人卻說,家里人根本不懂醫(yī),怎么敢違背醫(yī)生的意思?而手術(shù)后發(fā)生的事情,又讓楊紹秋傻眼了。

B超檢查引流管位置錯(cuò)了?

5月27日,手術(shù)后一個(gè)月,楊紹秋的腹部還在疼痛。她再次前往四川省交通廳公路局醫(yī)院檢查。做過B超后,檢查結(jié)論讓楊家人吃了一驚。

“不對(duì)哦,引流管是不是插錯(cuò)位置了???”原來在手術(shù)記錄單上,兩根引流管都應(yīng)該是置入膽囊的位置。但B超檢查卻在膽總管內(nèi)探及引流管回聲。這個(gè)檢查結(jié)論意味著,引流管插入的位置可能不正確。

聯(lián)想到楊紹秋手術(shù)后的癥狀,更加重了楊家人的懷疑。他們幾次找到醫(yī)院,要問個(gè)究竟。醫(yī)院給出的說法是,可能是B超檢查出問題了,手術(shù)應(yīng)該是正常的。

昨日,手術(shù)主刀的竇醫(yī)生也解釋,因?yàn)橐桓獫{引流管的位置靠近膽總管的位置,B超的鑒定并不可信。

由于心里實(shí)在擔(dān)心,楊家人拿著病歷和手術(shù)單,找到熟悉的醫(yī)生咨詢。對(duì)方告訴他們,因?yàn)檠装Y未消,加上引流管的位置可能出錯(cuò),楊紹秋可能再次患上膽結(jié)石。

要做鑒定可能還要開次刀

6月初,楊紹秋取下了引流管,患者和醫(yī)院的矛盾也在此時(shí)激化了。先是醫(yī)院不愿再接待楊家人,表示一切協(xié)商要等醫(yī)療鑒定后,才能重新開始。然后是楊紹秋的老伴決定把手術(shù)記錄單和B超檢查結(jié)論貼到醫(yī)院門口,一定要討個(gè)說法。

“如果要鑒定,她可能還要開次刀。但如果不是醫(yī)院的責(zé)任,我們也要追責(zé)。”竇醫(yī)生坦言,因?yàn)橐鞴芤讶〕觯槊髦爸萌氲奈恢迷谀睦?,楊紹秋可能面臨二次手術(shù)。但為了弄清責(zé)任,他還是希望患者能主動(dòng)去做醫(yī)療鑒定。

而聽說做鑒定還要開刀,剛剛做完手術(shù)的楊紹秋猶豫了。(肖翔 劉祺)