兒童慢性腹痛可適當(dāng)選用中藥治療

　兒童慢性腹痛是一種常見(jiàn)病，中醫(yī)認(rèn)為，小兒腹痛只是一種癥狀，發(fā)病與各種內(nèi)外因素密切相關(guān)，像蛔蟲(chóng)癥、飲食失當(dāng)、寒冷刺激、脾虛等均是導(dǎo)致慢性腹痛的原因。兒童慢性腹痛選用適當(dāng)中藥治療能取得較滿(mǎn)意效果。

　　蟲(chóng)積腹痛

　　多見(jiàn)于蛔蟲(chóng)病，為飲食失當(dāng)或不注意清潔衛(wèi)生引起的。一旦蟲(chóng)動(dòng)不安，則腹痛陣作，部位多見(jiàn)于臍周，時(shí)痛時(shí)止，重則出現(xiàn)吐蛔現(xiàn)象，患兒常食則痛作，形體消瘦。用藥以殺蟲(chóng)、導(dǎo)滯、通便為主。用烏梅丸（烏梅、細(xì)辛、干姜、當(dāng)歸、附子、蜀椒、桂枝、黃柏、黃連、人參）加減煎服。如食積較甚，可選用六味肥兒丸（黃連、陳皮、川楝子、神曲、麥芽、蕪荑）?！　?/p>

　　脾虛腹痛

　　指小兒平素脾虛弱導(dǎo)致的慢性腹痛。表現(xiàn)為：體質(zhì)虛弱、四肢無(wú)力、少氣懶言、飲食完谷不化、或吐或?yàn)a、胸脘不寬、腹部隱痛等。宜健脾補(bǔ)氣、和胃滲濕。可服用參苓白術(shù)散（白扁豆、人參、白術(shù)、茯苓、山藥、蓮子肉、桔梗、薏苡仁、砂仁），或口服具有補(bǔ)氣、健脾、滲濕、止瀉功能的本草綱目牌寶兒康糖漿，效果較好。1周歲小兒一次2.5毫升，2~3歲一次5毫升，4~6歲一次10毫升，一日2次。注意，服藥期間忌食寒涼及不易消化食品。　　

 　　傷食腹痛

　　指小兒飲食不節(jié)，過(guò)食油膩、香脆之品損傷脾胃而造成的腹痛。表現(xiàn)胸脘痞悶、胃納減退、噯腐吞酸、脘腹脹痛、口臭苔厚等，嬰幼兒可有吐出不化奶塊或未消化食物、哭鬧煩燥?？蛇x用保和丸（山楂、神曲、半夏、陳皮、茯苓、連翹、萊菔子）加減，消積健脾，行氣止痛；或用焦三仙（炒焦的山楂、神曲、麥芽）也有效?！　?/p>

　　寒凝腹痛

　　兒童平素體質(zhì)虛弱，當(dāng)氣溫變冷，寒邪易侵襲腹部，引起寒凝則氣滯，從而導(dǎo)致腹痛。表現(xiàn)為：陣發(fā)性腹痛、或大便溏、小便清利、面色發(fā)青、吞酸、怕冷、甚則手足發(fā)冷，得熱時(shí)痛可緩解。治宜溫中散寒，用小建中湯（桂枝、白芍、生姜、大棗、黨參、黃芪）加減，或用吳茱萸湯（吳茱萸、人參、大棗、生姜）加減也是對(duì)癥之方。　　

　　飲冷腹痛

　　為小兒過(guò)食生冷、瓜果等損傷脾胃所致，夏季冷飲過(guò)后最易誘發(fā)。表現(xiàn)為：腹痛呈陣發(fā)性發(fā)作，以臍周疼痛多見(jiàn)，惡心嘔吐，吐物帶有酸味和食物殘?jiān)?，腸鳴腹瀉，大便檢查無(wú)異常。治宜溫中散寒，行氣止痛，可用四逆湯（附子、干姜、甘草）加減。嘔吐兼腹瀉時(shí)，服用藿香正氣水效果亦佳。