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醫(yī)藥動態(tài)實(shí)時(shí)掌握

藥品零售讓市場之手選擇是否降價(jià)

發(fā)布日期:2011-12-22  |  瀏覽次數(shù):69162

 最近不斷有媒體曝光,很多藥品零售價(jià)是出廠價(jià)的十幾倍甚至幾十倍,藥價(jià)高又成了一個(gè)社會熱點(diǎn),為此國家發(fā)改委又開始醞釀第29次大降價(jià)。然而,一個(gè)基本事實(shí)擺在面前,那就是在藥價(jià)高的同時(shí),不少安全有效、臨床急需的藥物又因?yàn)閮r(jià)格太低而退出市場。于是有某些“道德家”站出來指責(zé)這些商家:為什么賺錢的東西你們才生產(chǎn),不賺錢的就不生產(chǎn),完全沒有一點(diǎn)社會責(zé)任感!

   現(xiàn)代很多人在談?wù)摰赖碌臅r(shí)候,總喜歡說“人心不古”,總以為古人總是重“義”而輕“利”,且對“利”的追求一定會損害對“義”的追求。其實(shí)“天下熙熙皆為利來,天下攘攘皆為利往”,即使孟子說過舍生取義,那也只是在極端情況下二者不可兼得的時(shí)候。

  孔子說:“君子喻于義,小人喻于利。”誰是君子?管理者也;誰是小人?接受管理的人。這里的“君子”、“小人”與孔子所講的“君子懷德,小人懷土。君子懷刑,小人懷惠”里面的“君子”、“小人”是一個(gè)意思。當(dāng)然有人會說,既然“君子喻于義,小人喻于利”,是不是只有“小人”會追求利,而“君子”不需要利呢?孔子沒有這樣說。我的理解是,“君子”是通過管理別人來謀生的,離開“義”就沒法管理好別人,所以追求“利”的過程中不能不講“義”。也就是說“義”本身就是“君子”最大的“利”。

  顯然,中國的傳統(tǒng)道德里“義”“利”之間基本是一致的,并沒有必然的矛盾,因“利”而犧牲“義”應(yīng)受到譴責(zé),不過沒有“利”的“義”卻很難行得通。

   記得李敖先生就批評過這樣的人。當(dāng)很多人勸說慰安婦不要拿日本人的錢跟他們和解,卻沒有人能真正理解這些慰安婦的實(shí)際困難,李先生毅然拿出自己的一百件珍藏品進(jìn)行拍賣,將拍賣所得的收入交給這些慰安婦,讓她們不要拿日本人的錢,進(jìn)而保住了我們中國人的尊嚴(yán)。

  我想,同樣的道理,對于那些被逼退市的藥品,挽救他們的唯一辦法其實(shí)就是漲價(jià),就是要讓它們能夠賺錢。目前的基本藥物使用率太低,甚至很多基本藥物在市場上找不到,不能不說這跟有關(guān)部門對基本藥物限價(jià)限得太厲害有關(guān)。如果藥物不賺錢,廠家不愿意不生產(chǎn),到哪里去買這些藥物?

  出于保障草根階層基本住房權(quán)益的目的,很多國家曾對租金進(jìn)行過管制。租金管制的負(fù)面影響很明顯:一是住房出租收益下降,投資人尋找其他投資機(jī)會,從而導(dǎo)致住房出租業(yè)萎縮;二是房東提供的服務(wù)質(zhì)量變差,房屋得不到良好的維修。面對租金管制造成的負(fù)面影響,英國保守黨在1987年的競選宣言中指出,租金控制固然是用意良好,但造成了私營租賃市場的顯著萎縮,妨礙了經(jīng)濟(jì)發(fā)展,并在1998年推出的《住房法》中實(shí)現(xiàn)了保守黨競選時(shí)許下的諾言,所有的新出租住房業(yè)務(wù)可以與租戶自由洽商租金。美國經(jīng)濟(jì)學(xué)家約瑟夫·斯蒂格利茨還將紐約租金管制作為政府失靈的案例編入了其所著的《公共部門經(jīng)濟(jì)學(xué)》。

  房屋租賃市場是這樣,藥品市場又何嘗不是?有時(shí)政府出于好心要維護(hù)公眾利益,卻會出現(xiàn)政府失靈,何不如讓市場自己去安排自己的事情,情況反而會更好。在“利”的支持下,“義”會成長得更好。