腹瀉癥狀嚴(yán)重不能緩解時,可適當(dāng)給予地芬諾酯或洛哌丁胺等止瀉劑,提高胃腸張力,抑制腸蠕動,延長腸內(nèi)容物的通過時間,從而促進水、電解質(zhì)和葡萄糖的吸收。其中,洛哌丁胺還可增加肛門括約肌的張力,有助于防止大便失禁和抑制便意。
地芬諾酯為人工合成的具有止瀉作用的阿片生物堿,有較弱的阿片樣作用,兒童對本品較敏感,易發(fā)生遲發(fā)型地芬諾酯中毒,導(dǎo)致呼吸抑制,故2歲以下兒童應(yīng)禁用。
地芬諾酯的常規(guī)劑量為:兒童2~5歲,1次2.5mg,1日2次;6~8歲,1次2.5mg,1日3次;8~12歲,1次2.5mg,1日4次;成人1次2.5~5mg,1日2~3次。口服給藥,餐后服。
洛哌丁胺禁用于5歲以下兒童。其常規(guī)劑量為:兒童5~8歲,1次2mg,1日2次;8~12歲1次2mg,1日3次;成人初始劑量為1次4mg,以后每次腹瀉后口服2mg,直至腹瀉停止,1日總量不超過16mg。
值得注意的是,止瀉劑要按時、按劑量服用。不建議超量給藥,否則可引起腹脹、便秘、假性腸梗阻等。