中成藥治胃病：按癥狀選藥

 生活節(jié)奏加快，胃病是現(xiàn)代人的常見疾病之一。因此，如何治療和預(yù)防胃病成為現(xiàn)代人關(guān)注的健康焦點。所謂胃病，實際上是許多病的統(tǒng)稱。它們有相似的癥狀，如上腹胃脘部不適、疼痛、飯后飽脹、噯氣、泛酸，甚至惡心、嘔吐等。臨床上常見的胃病有急慢性胃炎、消化性潰瘍、胃息肉、胃粘膜脫垂癥、食管炎、胃腸功能紊亂等。

中醫(yī)在選用中成藥治療胃病時也有一定的技巧，中醫(yī)強調(diào)須抓住疾病的主要矛盾，審證求因，辨證施治，才能藥到病除。不論何種中成藥，它的研制和藥方都是依據(jù)各種病癥產(chǎn)生的。所以在選用中成藥治療胃病的時候，必須根據(jù)患者的癥狀來適當(dāng)服用，這樣才能有的放矢，否則不僅不能治療疾病，還可能加重病情。例如用于治療濕熱中阻型胃炎的中成藥，就不適合脾胃虛寒型患者，如果這類患者服用了，會起反作用?！　?/p>

【肝氣犯胃】

由于肝氣偏亢，過于疏泄，影響脾胃，以致消化機能紊亂。

表現(xiàn)：可見胸脘脹悶，攻撐作痛，胃痛連脅，噯氣頻繁，大便不暢，且諸證與情緒因素相關(guān)，或有咽部異物感，舌苔薄白。

中成藥：逍遙丸、舒肝健胃丸、胃蘇沖劑、氣滯胃痛沖劑（片）、三九胃泰等?！　?/p>

【肝胃郁熱】

這是人體內(nèi)熱的表現(xiàn)。

表現(xiàn)：可見胃脘灼痛，痛勢較急，煩躁易怒，泛酸嘈雜，口苦口干，便秘，舌紅苔黃。

中成藥：丹梔逍遙丸、清胃黃連丸、胃炎康膠囊、加味左金丸等。

【濕困脾胃】

由于濕濁困阻脾胃，引起病人的脾胃運化功能失調(diào)。

表現(xiàn)：可見胃脘痞滿不舒，食少無味，惡心嘔吐，噯氣吞酸，頭重身困，怠惰嗜臥，多便溏，舌淡苔白膩。

中成藥：香砂平胃顆粒（丸）、藿香正氣丸（水、膠囊）、參苓白術(shù)散等?！　?/p>

【脾胃虛弱】

主要是由于脾胃氣虛，脾胃受納運化功能減退。

表現(xiàn)：可見胃脘痞滿脹痛，納差，食后腹脹，倦怠乏力，舌淡苔白。

中成藥：人參健脾丸、香砂養(yǎng)胃丸等?！　?/p>

【脾胃虛寒】

因飲食失調(diào)、過食生冷、勞倦過度、或久病或憂思傷脾等所致。

表現(xiàn)：可見胃脘隱痛，喜暖喜按，空腹痛甚，得食痛減，肢冷便溏，舌淡胖或邊有齒痕。

中成藥：附子理中丸、良附丸、溫胃舒沖劑（膠囊、口服液）等?！　?/p>

【飲食停滯】

往往由暴飲暴食引起。胃以降為順，若進(jìn)食過量，食物停滯胃部未能及時消化，就會妨礙氣機的上落，令胃部的通降功能受阻，引起胃痛。

表現(xiàn)：可見胃痛，脘腹脹滿，噯腐吞酸或吐食、惡食，食后甚，空腹、吐食或矢氣后痛減，大便泄瀉臭穢或不爽，舌苔厚或黃膩。

中成藥：山楂丸、保和丸（口服液）、枳實導(dǎo)滯丸、沉香化滯丸、健胃消食片等?！　?/p>

【胃陰不足】

由于胃失濡潤所表現(xiàn)出來的證侯。胃陰不足，就顯得胃陽偏亢，從而產(chǎn)生虛熱，導(dǎo)致胃氣不和。

表現(xiàn)：可見胃痛隱隱，知饑不食，口燥咽干，大便干結(jié)，舌紅少苔或光凈無苔。

中成藥：麥味地黃丸、胃安膠囊、玉竹沖劑等?！　?/p>

【濕熱互結(jié)】

由于濕邪久駐，蘊濕成熱，造成濕熱并重困擾脾胃。

表現(xiàn)：可見胃脘灼熱脹痛，痞悶，口苦尿黃，舌紅（邊尖深紅），苔黃厚或膩。

中成藥：甘露消毒丹、胃痛寧片等。

【瘀血內(nèi)阻】

瘀血可阻滯氣機，阻礙經(jīng)絡(luò)暢通，而易導(dǎo)致胃痛。

表現(xiàn)：可見胃脘刺痛或割痛，痛處固定而拒按，食后痛甚，或有吐血便黑，舌暗或有瘀斑點。

中成藥：金佛止痛丸、沉香舒氣丸、元胡止痛片等。

在給藥的同時，應(yīng)囑胃病患者，胃病往往病情遷延、反復(fù)發(fā)作，因此要特別注重養(yǎng)生。俗中醫(yī)認(rèn)為，胃病是三分治，七分養(yǎng)。患者要在配合用藥的同時，注意生活要有規(guī)律，禁煙酒濃茶，注意避免吃生冷、辛辣刺激的食物；要保持心情舒暢，對生活要有積極樂觀向上的態(tài)度，做到心態(tài)平和；要勞逸結(jié)合，學(xué)會放松，保持豁達(dá)開朗的人生態(tài)度。對藥物治療后癥狀消失或者明顯好轉(zhuǎn)的患者，如果偶爾出現(xiàn)輕度不適或者病情波動，也不要過于緊張、悲觀和過分關(guān)注。

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胃病，讓中醫(yī)把脈

1.萎縮性胃炎

中醫(yī)常見：肝胃不和證

主癥：胃脘脹痛，噯氣頻作，嘈雜反酸，脈弦。

次癥：胸悶，食少，大便不暢，舌質(zhì)淡，苔薄白。

治則：疏肝理氣，和胃降逆。

主方：柴胡疏肝散加減。

藥物：柴胡9g，香附9g，川芎9g，陳皮9g，枳殼9g，炒白芍15g，甘草3g，厚樸9g，蘇梗10g，雞內(nèi)金9g。　　

2.上消化道出血

中醫(yī)常見：脾虛不攝證

主癥：吐血黯淡，大便漆黑溏薄，病情反復(fù)，面色蒼白。

次癥：頭暈心悸，神疲乏力，納少，舌淡紅，苔薄白，脈弦細(xì)。

治則：益氣健脾，養(yǎng)血止血。

主方：補中益氣湯合歸脾湯加減。

藥物：黃芪30g，黨參15g，白術(shù)12g，當(dāng)歸10g，白及12g，阿膠9g（烊化），仙鶴草12g，陳皮6g，甘草6g?！　?/p>

3.胃下垂

中醫(yī)常見：中氣下陷證

主癥：脘腹重墜作脹，食后、站立、或勞累后腹脹益甚，平臥可減輕，神疲乏力，食少納呆。

次癥：頭暈氣短，形體消瘦，大便溏薄，脫肛、崩漏、腎下垂，舌淡，有齒痕，脈緩弱或濡細(xì)。

治則：補中益氣，健脾強胃。

主方：補中益氣湯合黃芪建中湯加減。

藥物：黃芪15g，人參15g，白術(shù)10g，炙甘草6g，當(dāng)歸10g，升麻3g，柴胡3g，飴糖20g，桂枝6g，白芍12g，生姜6g，大棗15g，枳殼9g，陳皮6g?！　?/p>

4.幽門螺桿菌感染

中醫(yī)常見：胃絡(luò)瘀血證

主癥：胃痛如刀割或針刺，痛有定處，舌質(zhì)紫暗或有瘀點瘀斑，脈澀。

次癥：痛勢較劇，痛徹胸背，按之痛甚，食后痛甚，夜間為甚，嘔血或黑便史。

治則：活血化瘀，通絡(luò)止痛。

主方：失笑散合丹參飲加減。

藥物：生蒲黃9g（包煎），丹參15g，三七粉3g（沖服），檀香5g，五靈脂10g（包煎），生大黃6g。