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新農(nóng)合按病種付費(fèi)試點(diǎn)全面升級(jí)

2012-06-28 11:11 來(lái)源:中安在線-安徽日?qǐng)?bào) 點(diǎn)擊:

核心提示:到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病也能享受到“按病種付費(fèi)”,報(bào)銷(xiāo)比例最高可達(dá)75%。 7月1日起,我省新農(nóng)合加快推進(jìn)按病種付費(fèi)改革試點(diǎn)工作,進(jìn)一步擴(kuò)大按病種付費(fèi)的病種數(shù)量、試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍,并提高試點(diǎn)病種的報(bào)銷(xiāo)比例。

到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病也能享受到“按病種付費(fèi)”,報(bào)銷(xiāo)比例最高可達(dá)75%。 7月1日起,我省新農(nóng)合加快推進(jìn)按病種付費(fèi)改革試點(diǎn)工作,進(jìn)一步擴(kuò)大按病種付費(fèi)的病種數(shù)量、試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍,并提高試點(diǎn)病種的報(bào)銷(xiāo)比例。

通過(guò)新農(nóng)合支付方式改革,將公立醫(yī)院現(xiàn)行的“按項(xiàng)目付費(fèi)”逐步轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;按病種付費(fèi)”,是公立醫(yī)院改革的重要切入點(diǎn),對(duì)控制就醫(yī)費(fèi)用、規(guī)范診療行為有積極意義。我省新農(nóng)合住院按病種付費(fèi)試點(diǎn)工作自去年7月1日起在全省二級(jí)以上公立醫(yī)院?jiǎn)?dòng),由新農(nóng)合基金對(duì)試點(diǎn)病種實(shí)行“打包付費(fèi)”,參合病人按定額標(biāo)準(zhǔn)承擔(dān)固定自付比例。一年來(lái),全省共200多所醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展試點(diǎn),進(jìn)入按病種付費(fèi)路徑的住院人次近17萬(wàn)人次,平均報(bào)銷(xiāo)比例約67%,比普通住院實(shí)際報(bào)銷(xiāo)高8個(gè)百分點(diǎn);各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用上漲趨勢(shì)明顯得到控制;住院病人向上流動(dòng)的趨勢(shì)初步得到控制,其中,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院病人所占比重從2010年的27%提高到34%。

7月1日起,全省將進(jìn)一步擴(kuò)大按病種付費(fèi)的病種數(shù)量、試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍,并提高試點(diǎn)病種的報(bào)銷(xiāo)比例。省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各市二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)及各縣縣醫(yī)院、中醫(yī)院、中心衛(wèi)生院將全部列入試點(diǎn)范圍。三級(jí)綜合醫(yī)院試點(diǎn)病種不少于30組大病,二級(jí)綜合醫(yī)院不少于20組疾病、一級(jí)綜合醫(yī)院(含中心衛(wèi)生院)不少于5組至10組常見(jiàn)病,專(zhuān)科醫(yī)院不少于3組至5組疾??;新增耐多藥肺結(jié)核、重型再障性貧血等20組重大疾病作為省級(jí)醫(yī)院按病種付費(fèi)病種,定點(diǎn)醫(yī)院包括安醫(yī)大一附院、省立醫(yī)院等10余家省級(jí)大醫(yī)院,報(bào)銷(xiāo)比例從60%至70%不等;衛(wèi)生部規(guī)定的兒童白血病、兒童先天性心臟病、重性精神疾病、耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、唇腭裂等20種疾病必須納入試點(diǎn)范圍。2013年,試點(diǎn)病種數(shù)量還將進(jìn)一步擴(kuò)大。各級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例依次分別提高5個(gè)百分點(diǎn),在Ⅰ類(lèi)、Ⅱ類(lèi)、Ⅲ類(lèi)、Ⅳ類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的報(bào)銷(xiāo)比例將分別不低于75%、70%、65%和60%,其中,重大疾病患者個(gè)人自付比例不超過(guò)30%。

Tags:新農(nóng)合 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 公立醫(yī)院

責(zé)任編輯:陳竹軒

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