“藥品零差價(jià)”為何變成了“雙簧”？

據(jù)報(bào)道，在江蘇省推動(dòng)縣級(jí)公立醫(yī)院“藥品零差價(jià)”試點(diǎn)改革之前，蘇州多家公立醫(yī)院公然以“不交錢就不用藥”相要挾，要求藥商按銷售額5%到20%的比例向醫(yī)院返利，具體操作，竟由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局出面。

　　這種行為是對(duì)改革的暗中抵制，當(dāng)受到查處。但同時(shí)值得思考的是，醫(yī)院為何要冒著風(fēng)險(xiǎn)這么做？

　　其一，“以藥養(yǎng)醫(yī)”是我國(guó)醫(yī)院多年形成的生存方式，現(xiàn)在驟然轉(zhuǎn)變，雖然同時(shí)提高了診療費(fèi)進(jìn)行彌補(bǔ)，但這樣的彌補(bǔ)和藥品利潤(rùn)之間是否能畫等號(hào)？據(jù)我所知，即便在北京，也存在一些病人被要求重復(fù)掛號(hào)以增加醫(yī)院收入的情況。

　　其次，醫(yī)藥利益已經(jīng)根深蒂固。醫(yī)院尋求藥廠支持已成為不少醫(yī)院的發(fā)展定式，而藥廠也需要通過(guò)和醫(yī)院合作保持銷量的增長(zhǎng)。

　　第三，不合理的藥品價(jià)格提供了相應(yīng)的利益空間。我國(guó)的藥品價(jià)格一直背離正常的市場(chǎng)規(guī)律，其銷售價(jià)格往往存在巨大的水分，這些水分保證了藥廠總可以設(shè)法獲得一筆資金來(lái)為醫(yī)院服務(wù)，這是醫(yī)院公然索扣的物質(zhì)基礎(chǔ)。

　　一些地方的衛(wèi)生部門和醫(yī)院架空“藥品零差價(jià)”政策，主管部門需引起重視，在嚴(yán)查的同時(shí)，也要在制度層面，將補(bǔ)丁打牢。