葛蘭素史克(GSK)將停止向推廣其藥物的醫(yī)生支付費(fèi)用,并對其營銷人員取消處方藥銷售目標(biāo)。這種做法在近年來銷售活動頻出丑聞的制藥行業(yè)是首次,對想要仿效其做法的同行來說則是一個(gè)挑戰(zhàn)。
GSK還表示,將停止向出席醫(yī)學(xué)會議的醫(yī)療專業(yè)人員支付費(fèi)用。此舉可能會迫使其他制藥公司采取行動。近年來,整個(gè)制藥行業(yè)“積極”的營銷策略一直備受外界詬病。
《英國醫(yī)學(xué)雜志》編輯菲奧娜·高德利(Fiona Godlee)是一位有影響力的活動人士,她積極反對制藥行業(yè)在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中施加過大的影響。她告訴路透社:“如果我們真的要讓藥品不受商業(yè)活動的影響,那還有很長的一段路要走。醫(yī)生及其醫(yī)療界要愿意為此做出妥協(xié)。”
銷售策略危機(jī)
GSK采取這項(xiàng)行動之際,正值其在中國接受一項(xiàng)重點(diǎn)行賄調(diào)查。不過,GSK表示,出臺這些新的措施與它在中國發(fā)生的問題并無直接關(guān)系,相反,這是為了提高透明度而做出的眾多努力之一。
在制藥行業(yè)最大的市場——美國,許多公司因?yàn)椴划?dāng)?shù)匿N售策略而引來了麻煩。去年,GSK與美國政府達(dá)成了一項(xiàng)金額創(chuàng)記錄的30億美元的和解協(xié)議,因?yàn)槠浔恢缚貙δ承┧幬锾峁┝苏`導(dǎo)性信息。其他一些制藥公司已經(jīng)采取了措施,對它們的營銷實(shí)踐進(jìn)行整頓。還有一些公司被迫遵循美國醫(yī)療保健法披露它們向醫(yī)生支付費(fèi)用的情況。
歐洲也制定了類似的法律,要求制藥公司公開從它們那里接受費(fèi)用的醫(yī)生的名字。這項(xiàng)法律將從2016年開始生效。歐洲制藥工業(yè)協(xié)會聯(lián)合會(EFPIA)總干事理查德·伯格斯坦(Richard Bergstrom)表示,這無疑會改變制藥公司的行為,并促使人們重新思考如何組織繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育以及如何向這些教育活動提供資助。
GSK宣布這一決定的當(dāng)天,股價(jià)下跌了1.4%,而倫敦藍(lán)籌股金融時(shí)報(bào)指數(shù)微跌了0.3%。由于近幾個(gè)月來的銷售下降,GSK股價(jià)受到重創(chuàng)。
SVM資產(chǎn)管理公司持有輝瑞等制藥公司(但不包括GSK)的股票。該公司總經(jīng)理科林·麥克萊恩(Colin McLean)表示,他歡迎其他公司以GSK為榜樣,采取實(shí)實(shí)在在的行動??紤]到GSK在中國遇到的問題,投資者需要從深層次來了解激勵(lì)機(jī)制如何貫穿于一個(gè)公司組織,這一點(diǎn)非常重要。
關(guān)于自律
2011年,阿斯利康曾經(jīng)表示,對參加國際會議的醫(yī)生將不再支付費(fèi)用?,F(xiàn)今,阿斯利康一位發(fā)言人又表示,公司已經(jīng)再次強(qiáng)調(diào)了2011年所提出的做法,使銷售行動不會被看作誘導(dǎo)醫(yī)生更多地開出它的產(chǎn)品。
其他一些大藥廠沒有立即對此發(fā)表評論。
總部位于阿姆斯特丹的非政府組織“國際保健行動”(Health Action International)經(jīng)常對大藥廠提出批評。該組織負(fù)責(zé)人蒂姆·里德(Tim Reed)表示,GSK的行動將對其他制藥公司形成更大的壓力。
他說:“我認(rèn)為,其他公司將會跟風(fēng)效仿。但是,最大的問題之一是,行業(yè)仍在不斷地對自己進(jìn)行調(diào)整。對產(chǎn)品推廣適當(dāng)進(jìn)行控制的唯一方式就是通過國家層面來強(qiáng)化和實(shí)施監(jiān)管。”
GSK首席執(zhí)行官安偉杰(Andrew Witty)在一份聲明中表示,公司的行動旨在確保患者的利益永遠(yuǎn)被放在第一位。他說:“在向醫(yī)生提供我們的產(chǎn)品信息時(shí),我們扮演著一個(gè)非常重要的角色。但是,這項(xiàng)工作必須清晰而透明地展開,不要讓人產(chǎn)生一種存在利益沖突的感覺。”
對全球制藥行業(yè)來說,向參加醫(yī)學(xué)會議的醫(yī)生停止支付費(fèi)用標(biāo)志著一個(gè)巨大的轉(zhuǎn)變。多年來,這個(gè)行業(yè)一直嚴(yán)重依賴于專家的影響力來推銷產(chǎn)品。對此,GSK的說法是,它的目的是要落實(shí)行動,從而確保2016年開始停止向參加醫(yī)學(xué)會議的醫(yī)生支付費(fèi)用。
根據(jù)業(yè)內(nèi)人士的估計(jì),目前,GSK每年花費(fèi)大約5000萬英鎊(約合8200萬美元)用于向參與演講或參加醫(yī)學(xué)會議的醫(yī)生支付費(fèi)用。
考核標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)變
GSK改革它向銷售代表的支付模式將會很快實(shí)施。此前,它在美國試行的“患者至上”計(jì)劃取得了成功。在美國,自從2011年以來,GSK向銷售代表支付的費(fèi)用已經(jīng)與他們推銷的處方量脫鉤。
根據(jù)GSK“患者至上”計(jì)劃,它向業(yè)務(wù)人員支付的費(fèi)用依據(jù)定性指標(biāo)以及整體的業(yè)務(wù)表現(xiàn),而不是所產(chǎn)生的處方量。
這種轉(zhuǎn)變在一定程度上是務(wù)實(shí)的做法,因?yàn)槟壳霸谒幬锏氖褂蒙?,許多決定基本由大型保險(xiǎn)公司和政府做出(依據(jù)成本效益指標(biāo)),而不是由個(gè)別醫(yī)生做出。
英國醫(yī)學(xué)協(xié)會科學(xué)與倫理負(fù)責(zé)人維維恩·納坦松(Vivienne Nathanson)表示,“患者至上”的做法對治療來說很有意義。她說:“我們很高興地看到,GSK這樣的大藥廠已經(jīng)通過鼓勵(lì)銷售代表向醫(yī)生提供高質(zhì)量的信息和教育,而不是關(guān)注他們的銷售數(shù)據(jù),可以降低銷售過程中產(chǎn)生不當(dāng)影響的可能性。” 如果醫(yī)生從事由GSK資助的臨床研究、咨詢活動以及市場調(diào)查,GSK仍將向他們支付費(fèi)用。GSK表示,這些工作對于了解特定的疾病是至關(guān)重要的。
終結(jié)個(gè)人銷售指標(biāo)的這項(xiàng)政策將在全球范圍內(nèi)推出。GSK表示,從2015年初開始,將在所有國家實(shí)施新的薪酬制度。
作者:Ben Hirschler
編譯:王迪
來源:路透社